¿Dopaje ético o médico?

Reflexiones en torno al dopaje de Darío Sanmiguel, médico especialista en cardiología y miembro del Consejo Asesor Científico de la FEDME

Los últimos casos de dopaje que se han vivido en el mundo del trail valenciano afectaron de lleno a Carmen María Pérez Serrano y José Luis Arroyo, pero no hace tampoco mucho fue Remi Queralt. Son casos aislados ciertamente, pero de vez en cuando saltan a la palestra los que la IAAF va comunicando, que en el caso de los deportes de montaña, van saliendo cada vez más y a veces toca de cerca al ámbito valenciano.

Darío Sanmiguel, Médico Especialista en Cardiología, miembro del Consejo Asesor Científico de la FEDME, y colaborador de Sense Límits Aventura, reflexiona en este texto sobre el dopaje ético y el dopaje médico. Bajo el título ‘Seguril (Furosemida): ¿Dopaje ético o médico?’, explica:

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Desde hace años las reacciones son siempre las mismas, sobre todo si el positivo es de un conocido o compañero. El rechazo y crítica colectiva en un juicio paralelo, y sin que esto suponga una ofensa, en el que opinan gente que no son profesionales. Como galeno no debería hacer juicios de valor. Solo puedo advertir de lo que potencialmente es una sustancia dopante, buscar alternativas y, lo más importante, velar por la seguridad y salud del deportista. Dicho esto decir que para que una determinada sustancia o fármaco sea declarada dopante por la AMA (se actualiza anualmente la lista) no siempre va ligado a que su uso condicione una mejoría real en el rendimiento.


La IAAF sanciona dos corredors valencians


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La inclusión o exclusión la decide un equipo de profesionales (Comité de Lista) y en ocasiones con cierto criterio de arbitrariedad o poca lógica. Pongo por ejemplo el caso del Cannabis, sustancia dopante de la que no tengo claro que beneficio supone para el deportista salvo la pelotera que se pueda pillar y la merma de muchas facultades. O también que en determinados deportes estén prohibidas unas sustancias (ejemplo de los betabloqueantes) y no en otras disciplinas.


Dos errores y una verdad


 


Trail valencià i dopatge


 

También es criticable la dosificación o niveles en sangre considerados no terapéuticos o doping…no pesa lo mismo una corredora de fondo que un jugador de baloncesto…lo que para una pueden ser casi niveles tóxicos para el otro pueden ser hasta infraterapéuticos. En España tenemos un problema, también en otros países, y no es otro que los muchos casos de uso inapropiado sin solicitud de Autorización de uso terapéutico. Por dejadez, desinformación….pero es corresponsabilidad tanto del médico, entrenador como del propio deportista estar al corriente de ello.


Carreres de muntanya i dopatge


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Existen muchas aplicaciones e información on-line para asegurarse de si un fármaco sustancia es considerado doping. Al hilo de lo comentado y enlazando con lo sucedido con una deportista cercana, haré una interpretación de los hechos desde un punto de vista médico y siendo lo más racional que me permitan los sentimientos. Fue el caso de una corredora de ultradistancia y el positivo para furosemida (un diurético conocido también por la marca comercial Seguril). Lo primero es que existe un fallo en la comunicación para la Autorización de uso terapéutico, considero mezcla del desconocimiento y el uso puntual de ese medicamento (no contínuo o crónico). Lo segundo, pero para mi más importante y que más preocupa, es el peligro y riesgo de haber tomado un diurético y competir en una carrera de larga distancia.


Trail y dopaje (I)


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El riesgo de deshidratación y pérdida de electrolitos (Sodio y Potasio) es altísimo por la propia competición (larga duración distancia y temporal), y si añades un diurético se multiplica. Este es un claro caso en que esta sustancia aparte de no suponer un claro beneficio o ventaja en esta disciplina, lo que si produce es un riesgo vital que puede ser hasta letal. Por otro lado se ha criticado que también se utilice para enmascarar otras sustancias. Al respecto decir que la lista de sustancias que se pueden enmascarar es reducida y no oculta su presencia, solo baja los niveles pero se debe informar que es en presencia del diurético en concreto.


Trail y dopaje (II)


 

En ese sentido decir que no se adjunta ninguna otra sustancia umbral (sustancias que pueden ser doping a ciertos niveles pero al encontrar este diurético podrían levantar sospechas). Mi opinión final es que en este caso concreto es doping positivo ético y negativo médico. No supone ninguna ventaja en esta disciplina (larga distancia) sino todo lo contrario, un riesgo para la salud y una clara desventaja. Lo más importante es que está bien y que estas situaciones deben servir para aprender y evitar en un futuro este tipo de situaciones tan desagradables.

Més dades:

 

Autor: Rafa Mora

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